Местонахождение:
656038, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Молодежная, 20. ЧУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО «РЖД»
График работы: пн-чт: 8:00-17:00, обед 12:00-12:30; пт: 8:00-14:30, обед 12:00-12:30
Электронная почта: k-fakhir@asmu.ru
Заведующий кафедрой
 |
Гурьянов Андрей Александрович Доктор медицинских наук, доцент. Доцент. Телефон: +7 (3852) 20-12-54 Местонахождение: 656038, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Молодежная, 20. ЧУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО «РЖД» |
Основные научные направления кафедры
1. Проблемы торакальной хирургии
Клиническая база – Городская больница №5, отделение торакальной гнойной хирургии, оно входит в состав краевого центра респираторной медицины. По проблемам торакальной хирургии на кафедре разрабатывается ряд перспективных научных направлений:
Проблемы лечения острых абсцессов и гангрены легкого, применение криоплазменно-антиферментного комплекса. Получены новые данные о морфологических изменениях при остром абсцессе и гангрене легкого.
Крупные научные разработки осуществлены по патогенезу и лечению острых эмпием плевры, была пересмотрена концепция воспалительной природы эмпиемы плевры. Разработаны подходы к лечению на основе учета дисбаланса протеолитических и ингибиторных систем в крови и плевральном экссудате и разобщению этих систем в указанных средах. В результате резко уменьшилась частота применения декортикаций легкого. Одновременно пересмотрены подходы к лечению гемоторакса. Использование протеолитической и ингибиторной терапии позволило достичь полного и клинического выздоровления без операций.
Разработка новой методики дренирования средостения способствовала снижению летальности при остром медиастините. В клинике накоплен большой опыт в лечении новообразований и кист средостения, проводится дифференциальная диагностика заболеваний легких, плевральной полости, средостения, грудной стенки.
2. Диагностика и лечение заболеваний гепатобилиарной системы
Клиническая база – Городская больница №5, отделение общей хирургии,
которое является базой краевого гепатологического центра. Оптимизированы подходы к выбору инструментальных (УЗИ, КТ, ЭРХПГ) методов исследования при осложненной желчнокаменной болезни, альвеококкозе, эхинокккозе и опухолях печени. Разработан метод профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений путем применения цефалоспоринов третьего поколения и получены положительные результаты. Внедрены видеоэндоскопические методы — лапароскопическая холецистэктомия, эндоскопическая паппилосфинктеротомия, лапароскопическая фенестрация кист печени — в лечение заболеваний гепатобилиарной зоны. Изучены отдаленные результаты хирургического лечения ятрогенных травм холедоха. Применение локальной непрерывной внутриартериальной антимикробной терапии в послеоперационном периоде приводит: к уменьшению общего числа послеоперационных осложнений у больных с острым абсцессом печени и острым холангитом, а также к сокращению сроков пребывания в условиях стационара и к увеличению числа лиц с полным выздоровлением.
3. Эндокринная хирургия
Клиническая база – Отделенческая клиническая больница станции Барнаул, отделение общей хирургии.
Хирургия органов эндокринной системы – одно из важнейших и традиционных направлений научно-практической деятельности клиники факультетской хирургии АГМУ на базах хирургических отделений НУЗ «Отделенческой клинической больницы на станции Барнаул ОАО «РЖД» (ОКБ) и МУЗ Городской больницы №5. За полувековой период работы клиники накоплен и обобщен опыт диагностики и оперативного лечения более 22 тысяч больных с различными хирургическими поражениями щитовидной железы и около 250 пациентов с опухолями надпочечников.
Благодаря широкому внедрению современных методов исследования (УЗИ, магниторезонансной и компьютерной томографии) существенно оптимизирована диагностика заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников. Широко и эффективно используется прицельная пункционная диагностика опухолей, что позволяет выявить структурно-морфологическую сущность заболеваний, особенно на ранних стадиях. Проводятся высокоточные лабораторные исследования гормонального баланса для оценки функций эндокринных желез. Систематизация опыта клиники позволила сформировать объективные и целостные представления о характере эндокринных заболеваний, технологиях их распознавания, показаниях к хирургическим операциям. Непрерывно совершенствуются хирургические методы лечения, включая использование малотравматичных видео эндоскопических операций на надпочечниках. Оптимизируется анестезиологическое обеспечение и предоперационная корригирующая терапия, что повышает безопасность хирургических вмешательств. Высококвалифицированные специалисты по эндокринной хирургии в клинике способны обеспечить должный уровень ведения больных с поражениями щитовидной, паращитовидных желез и надпочечников.
4. Сосудистая хирургия
Клиническая база – Отделенческая клиническая больница станции Барнаул, отделение сосудистой хирургии. По проблемам сосудистой хирургии на кафедре разрабатывается ряд перспективных научных направлений:
4.1. Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сонных и позвоночных артерий:
— каротидная эндартерэктомия при облитерирующем атеросклерозе сонных артерий.
— различные виды операций при извитости сонных артерий, в том числе у детей.
— различные виды операций при патологии позвоночных артерий при хронической вертебробазилярной недостаточности.
— диагностика и хирургическое лечение при не атеросклеротических поражениях сонных и позвоночных артериях.
4.2. Диагностика и хирургическое лечение болезней аорты, ее ветвей и периферических артерий.
4.3. Диагностика и хирургическое лечение критической ишемии у пациентов с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, консервативное лечение с применением препаратов группы простагландинов (вазапростан, алпростан)
4.4. Диагностика и хирургическое лечение пациентов с диабетической ангиопатией и облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, консервативное лечение с применением препаратов группы простагландинов (вазапростан, алпростан), реконструктивные и шунтирующие операции
4.5. Диагностика и хирургическое лечение острых артериальных тромбозов и эмболий аорты и ее ветвей.
4.6. Диагностика и лечение аневризм аорты и артерий, в том числе с разрывом и расслоением брюшной аорты.
4.7. Хирургическое лечение сосудистых мальформаций различной локализации, в том числе лица и шеи.
4.8. Диагностика и хирургическое лечение пациентов с варикозной болезнью.
4.9. Диагностика и лечение пациентов острыми поверхностными и глубокими венозными тромбозами, флотирующими тромбами и ТЭЛА, в том числе у беременных женщин, так же женщин репродуктивного возраста.
4.10. Диагностика и хирургическое лечение пациентов с первичной и вторичной лимфедемой, постмастэктомической лимфедемой, проведение лимфостомии для регионарного лечения и пневмокомпрессии
4.11. Эндоваскулярная диагностика и эндоваскулярное хирургическое лечение заболеваний артерий и вен различной локализации.
4.12. Ультразвуковая диагностика заболеваний артерий и вен.
4.13. МРТ и МСКТ диагностика различных заболеваний артерий и вен
4.14. Оценка риска острого венозного тромбоза у пациентов хирургического профиля и профилактика тромбоэмболических осложнений, в том числе у беременных.
4.15. Хирургическое лечение пациенток с тяжелыми акушерскими и гинекологическими кровотечениями (перевязка внутренних подвздошных вен) и профилактика кровотечений при гинекологических операциях и родах совместно с акушерами и гинекологами г. Барнаула.
5. Неотложная абдоминальная хирургия
Клиническая база – Городская больница №1, отделение неотложной хирургии №2. Одним из значительных направлений научного поиска кафедры были и остаются актуальные вопросы неотложной абдоминальной хирургии. Основные темы работ рассматривают диагностику и лечение таких серьезных заболеваний, как острый панкреатит, острый распространенный гнойный перитонит, острый калькулезный холецистит и гнойный холангит, а также вопросы рациональной организации неотложной хирургической помощи.
6. Видеоэндохирургия патологии суставов
Клиническая база – Городская больница №1, травматологическое отделение. По проблемам патологии суставов на кафедре разрабатывается ряд перспективных научных направлений:
1.1. Разработка метода артроскопической криоаппликации синовиальной среды суставов.
1.2. Разработка теории функциональной гидродинамики синовиальной среды коленного сустава.
1.3. Разработка пластических артроскопических методов лечения нестабильности суставов с использованием сухожилия длинной малоберцовой мышцы, как свободного сухожильного аутотрансплантанта.
